肝内胆管结石较小一般不要紧，结石较大多数要紧，有可能会引起多种不适，需要及时到医院就诊。
1.不要紧：大部分肝内胆管结石患者可能没有任何症状，或者仅有轻微的不适感。这种情况下肝内胆管结石通常不被视为严重疾病，也需要定期随访观察，以防病情恶化。对于小的、无症状的肝内胆管结石，一般不需要特殊治疗，只需注意保持健康的饮食和生活习惯即可。
2.要紧：如果肝内胆管结石长期存在并引发并发症，如胆管炎、胆道狭窄、肝脏变形、肝脓肿、化脓性胆管炎等，则病情会变得严重。这些并发症可能导致患者出现发热、腹痛、黄疸等症状，甚至危及生命。长期的肝内胆管结石还可能导致胆汁性肝硬化，进而出现肝功能衰竭，相对于药检，在极端情况下可能需要进行肝移植手术。
肝内胆管结石的手术治疗相对复杂，需要根据结石的数量、部位及肝脏的情况来综合决定手术方式。有时可能需要切除部分肝脏，这会增加手术的风险和创伤，要及时到医院做相对应的检查和治疗。
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