预激合并房颤时，房颤心率特别快，多在250-600次/分，如果通过旁路下传很容易诱发室速、室颤导致病人的死亡，所以预激合并房颤是一种比较凶险的疾病。禁用β受体阻滞剂和洋地黄类药物、腺苷、地尔硫卓、维拉帕米等。首选的治疗药物包括普鲁卡因胺、心律平或者胺碘酮等，具体用药需遵医嘱。具体介绍如下：
1、普鲁卡因胺：是一种常见的抗心律失常药物，主要通过与钠离子快速通道结合、抑制复极化后的恢复来发挥作用。普鲁卡因胺主要通过与钠离子快速通道结合、抑制复极的不良反应包括嗜睡、惊厥、低血压、心动过缓等。
2、心律平：也被称为普罗帕酮，通过延长不应期、减慢心房房室结传导发挥作用，还具有一定的拮抗β受体的作用。副反应包括恶心、呕吐等消化道反应、心动过缓、低血压等。
3、胺碘酮：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，通过延长心房不应期等机制发挥作用，起效较慢，不良反应包括心动过缓、低血压、影响甲状腺功能等。
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