正常的胎盘是附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘也是妊娠中、晚期出血的主要原因之一,如处理不当或不及时,会危及母婴生命。
前置胎盘可能与产时感染、刮宫、多产、剖宫产等因素引起的子宫内膜炎或子宫内膜损伤有关,但还不确定其具体原因。预防前置胎盘的主要原则是:做好避孕,防止多产,避免不必要的刮宫,特别是避免多次刮宫或宫腔感染,更不要非法私自堕胎。孕中期,约高达30%的孕妇在B超中发现胎盘位置低而超过子宫颈内口,但随着妊娠进展,子宫下段形成,子宫体升高,胎盘跟着上移,所以,相当一部分人在孕晚期就不是前置胎盘了。
前置胎盘的特点是无痛性阴道流血,常常会反复发作;出血前没有预兆,常可以发生于半夜睡梦中,病人会因阴道流血多而醒来发觉。一般第一次出血发生的时间越早(在妊娠28周左右或更早),则反复发作的次数越频繁,出血量也较大,有时一次大出血即可使病人陷入休克状态。
孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,应立即就医。避免进行用力排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压的活动,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
前置胎盘的发生与高龄妊娠有一定关联,主要风险因素包括子宫内膜损伤、多胎妊娠、剖宫产史、辅助生殖技术等。 1、子宫...
前置胎盘的临床表现主要有无痛性阴道流血、贫血、胎位异常、宫缩频繁等。该病是妊娠期严重并发症,需立即就医处理。 1...
边缘性前置胎盘多数情况下风险较低,但存在妊娠晚期出血、胎盘早剥等潜在危险。危险程度主要与胎盘位置、出血量、孕周等...
前置胎盘与胎盘早剥可通过出血特点、腹痛程度、胎儿情况及超声检查进行鉴别。两者均属于妊娠晚期严重并发症,但发病机制...
前置胎盘可分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘、完全性前置胎盘及低置胎盘四种类型,临床按胎盘覆盖宫颈内口程度分类。...
前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘三种类型。 1、边缘性前置胎盘 胎盘边缘达到但未覆盖宫...
前置胎盘患者通常在妊娠36-37周进行剖宫产,具体时间取决于胎盘位置、出血风险、胎儿发育状况及孕妇并发症等因素。...
前置胎盘患者是否需要持续住院治疗取决于出血风险、孕周及胎儿状况,多数情况下需阶段性住院观察,严重出血者需长期住院...
20周前置胎盘引产需在严格医疗监护下进行,主要方法包括药物引产、机械性扩张、手术清宫及紧急剖宫取胎。前置胎盘可能...
完全性前置胎盘是妊娠期胎盘异常附着的一种严重情况,指胎盘完全覆盖宫颈内口,可能导致产前出血、早产等并发症。 1....