胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是一种严重的产科并发症,往往起病急、进展快,如果处理不及时,可以引起子宫胎盘卒中、DIC、羊水栓塞,危及母儿生命。
胎盘早剥的症状有哪些
1、产前出血
产前显性出血量的多少差异很大,少量的出血仅类似见红,实际上很多胎盘早剥病人产前并无阴道流血的表现,如发生隐性产前出血则易被忽略,延误诊断和治疗。
2、血性羊水
胎盘早剥时,如果出血穿破羊膜流入羊水中可形成血性羊水,若同时出现子宫敏感,松弛性差,则应怀疑胎盘早剥。因此破膜时应注意观察羊水的性状,如发现血性羊水必须进一步检查,以免误诊漏诊。
3、疼痛
主要是腹痛和腰骶部疼痛。一般说来,附着于子宫前壁位置的胎盘早剥多表现为腹痛,尤其是剥离部位的疼痛;如附着于子宫后壁的胎盘发生早剥,则腹痛及子宫压痛并不明显,而表现为腰痛或深部盆腔内持续疼痛。临床上如注意这一特点,对发现位于子宫后壁的胎盘早剥,提高诊断水平有很大的价值。
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