所谓胎盘早剥,即是胎盘早期剥离,就是指在妊娠20周之后或是分娩期,正常位置的胎盘在胎儿出生前,部分或是全部从子宫壁剥离的情况。
胎盘早剥术后有哪些注意事项呢,应加强术后护理和并发症的处理。
术后护理:
1、严密监测生命体征,给予心电监护,严密观察患者生命体征及神志、意识,有无烦躁不安、呼吸急促等症状,仔细观察皮肤颜色,温度及血氧饱和度,并及时做好记录。床边备好急救药品及物品,确保治疗及各项护理措施的落实。病情变化时积极配合急救。
2、详细记录出入量、纠正休克、保护肾功能、维持酸碱平衡。建立2条静脉通路,用静脉留置针,以利于补充血容量及急救药物的应用。留置导尿管,准确计入出入量,维持尿量至少30ML/H,准确评估血量。
3、出血的护理,严密观察产妇子宫收缩及阴道出血量,采用宫底在腹部做标记的方法观察子宫收缩情况。
4、术后常规护理:术后密切注意子宫收缩情况,并正确估计阴道出血量,配合按摩子宫及宫缩剂的应用,以帮助收缩子宫;术后帮助患者翻身,可进食无糖低脂流质饮食,如稀饭,蒸蛋等。排气后可进低糖低脂半流质饮食。
胎盘早剥剖宫术有什么注意事项?
剖宫产取出胎儿与胎盘后,需要立即注射缩宫素并且按摩子宫促进子宫收缩。手术以后,家属需要按照医务人员的交待注意观察产妇的神志状态、阴道出血量等情况,如有异常,及时通知医护人员。
怎么处理胎盘早剥并发症?
(1)产后出血:胎儿娩出后立即使用子宫收缩药物,尽快娩出胎盘,持续子宫按摩,如果发生难以控制的大量出血,需要及时使用新鲜血浆、凝血因子,并行子宫切除术。
(2)DIC:迅速结束分娩,根据病情使用凝血药物或抗凝药物,纠正凝血功能障碍
(3)急性肾衰竭:早期通过输液输血补充血容量,维持肾脏灌注,如果出现尿毒症,需要进行血液透析。
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