前庭大腺囊肿是因前庭大腺感染发生炎症,导致开口部阻塞,分泌物不能排出,在急性炎症消退后,脓液逐渐转为清亮黏液而形成,也可在分娩时阴道及外阴损伤,损伤前庭大腺腺管,使之阻塞而形成。
前庭大腺炎在炎症消失后脓液吸收,可为粘液所代替,而成为前庭大腺囊肿。引起前庭大腺囊肿原因是前庭大腺导管因非特异性炎症时阻塞;也有少数病例因分娩作会阴侧切术时将腺管切断;或分娩时阴道、会阴外侧部裂伤,发生严重的疤痕组织所致。有的前庭大腺囊肿在长时期内毫无症状,生长较慢,以后突然发现,很难了解起因。
1、女性前庭大腺囊肿常为混合感染,病原菌复杂主要病原体为内源性病原体及性传播疾病的病原体。国内多为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌淋球菌等国外及国内个别地区以淋球菌为主。也可由厌氧菌(包括类杆菌)所致。
2、管腔狭窄或闭锁先天性腺管狭窄或闭锁,致使腺腔内液体排出不畅或不能排出,导致囊肿形成。
3、感染前庭大腺脓肿消退后,脓液吸收,腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。
4、前庭大腺管损伤。
个别情况可能是由于患者在分娩时,阴道、会阴外侧部裂伤和会阴侧切时损伤腺管或会阴侧切口愈合后发生较严重的瘢痕组织收缩导致前庭大腺管口阻塞形成囊肿。
前庭大腺囊肿内容物为透明的黏液,很少有浆液性。前庭大腺囊肿为单房性,穿刺可抽出淡黄色透明黏液。有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时,更易混淆。
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