前庭大腺囊肿指的是女性外阴的前庭大腺,因慢性刺激、摩擦及细菌感染形成炎症和囊肿。此症系因卫生不良、不洁性交、长期摩擦、反复患外阴炎、阴道炎所致。
其常见病源为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌或淋球菌。
前庭大腺炎表现一侧大阴唇下端肿胀、疼痛、局部可及包块,如形成脓肿,局部有波动,穿刺证实有脓。严重时体温升高,不能行走,甚至排尿困难进入慢性期,形成前庭大腺囊肿,局部肿块无压痛,但时有炎症反复发作。
一、发病原因
前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚下腺腔而形成,前庭大腺管阻塞的原因有:
1、前庭大腺管损伤
个别病例可能由于分娩时,阴道,会阴外侧部裂伤和会阴侧切时损伤腺管或会阴侧切口愈合后发生较严重的瘢痕组织收缩导致前庭大腺管口阻塞形成囊肿。
2、管腔狭窄或闭锁
先天性腺管狭窄或闭锁,致使腺腔内液体排出不畅或不能排出,导致囊肿形成。
3、感染
感染前庭大腺脓肿消退后,脓液吸收,腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。
二、发病机制
1、囊肿内容物为透明的黏液,很少有浆液性,囊肿为单房性,穿刺可抽出淡黄色透明黏液,有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时,更易混淆。

2、囊肿早期囊壁覆盖移行上皮,随囊液增多,压力增高,移行上皮可转变为单层立方上皮或扁平上皮,甚至萎缩,若继发感染,囊壁呈现慢性炎性结缔组织,甚至形成肉芽组织。
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