频繁烧心可能是喉癌 治疗喉癌多用放疗和手术

许多人都把烧心想到胃炎、食管炎等消化道疾病。然而，一项新研究提醒我们，经常烧心，罹患喉癌的风险增加近80%。

美国布朗大学的研究人员对631名患者进行了调查，其中468人患有喉癌，163例患声带癌。所有参试患者接受了有关烧心等症状病史及吸烟、饮酒习惯等详细的问卷调查。结果发现，在那些既不嗜烟也不酗酒的患者中，有频繁烧心症状的人，患喉癌和声带癌的风险增加78%。但是，在经常烧心的患者中，服用抗酸剂会使喉癌和声带癌的风险降低41%。

新研究负责人斯科特・朗格文博士表示，烧心是由于胃酸反流至食管所致，其本身并不危险，偶尔烧心所导致的食管细胞“灼伤”，不需要特殊处理通常可以自愈。然而，频繁烧心会导致食管形成细胞保护层，在食管下端形成非正常柱状上皮覆盖（又称“巴雷特食管”）。这种变化，会产生能抵御胃酸、更容易发生癌变的非正常细胞。

在平时的生活中我们也可以采取一些措施来预防喉癌。

1、禁烟：吸烟会直接损伤器官而形成喉癌。烟龄越长，喉癌的发病率越高。烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。

2、戒酒：长期大量的饮酒会使喉部充血水肿，而且导致营养不良、免疫功能低下，为形成癌症奠定基础。

3、改变不良饮食习惯：那些经常喜欢吃火锅，麻辣烫等刺激性食物的人，如果长期这么下去对咽喉的危害是很大的。不仅容易引起咽喉炎症等，而且也会恶化形成癌症。

4、远离化学致癌物质：与喉癌相关的化学致癌物质有二氧化硫、铬、砷等。生活和生产的环境被空气污染，吸入上述有害气体和粉尘，会损害咽喉，必须做好防护。

一旦确诊为喉癌，该如何科学有效的治疗？

治疗喉癌最科学的方法是放疗+手术。对于肿瘤比较小的患者，可以考虑采用放射治疗或者手术治疗的方式进行治疗，放射治疗是每周进行5次，休息两天，持续大约4周。而手术大多可以经口腔进行来清除肿瘤组织。

全喉切除术后要放全喉筒，全喉筒要每天清洗、消毒、更换。放置全喉筒的目的是防止气管口缩小，全喉筒一般要放半年左右。如气管口很大，也可提前拔除（有的病人术后1-2个月就可拔），拔气管筒前，要得到医生同意。

如果肿瘤较大，包括喉部多处的肿瘤，同样也可以通过放疗及手术。因为肿瘤已经变大，治疗喉癌时必须更加仔细。放射治疗的方法推荐选择精确放疗。目前精确放疗技术已经非常成熟，设备主要以RapidArc（瑞普达）、TOMO、伽玛刀、射波刀等，由于精确放疗具有无创、无痛，高精度、高剂量的特点，通过射线杀死肿瘤细胞有效率达80-90%以上，因此被越来越多地应用在肿瘤治疗中。更重要的是，相比于全喉切除术，精确放疗能够保留患者的发声功能，大大提高患者的生存质量。

选择手术，这个手术叫做部分喉切除术，经颈部做一个切口，手术时会做暂时性的气管切开术，气管套管在手术后的一段时间内仍然保留。

喉部分切除术后7-10天左右可开始试吃，一般先试吃面条、混沌、馒头等不带水的食物。因为正常喉的结构被手术破坏，喉的保护功能受到不同程度的影响，开始试吃时，有时会有呛咳现象，也属正常，通过呛咳适应性训练后，呛咳慢慢会好转，等到喝水都不呛时就可拔除胃管，完全经口进食。