卵巢虽小,却是决定女性性征和生育的重要器官。然而,在妇科门诊中,每天都有一些患者紧张地拿着B超单就诊,因为B超提示卵巢有肿块。其中部分患者是卵巢生理性囊肿,也叫卵巢瘤样病变。这种囊肿一般不超过5cm,经后2-3天消失,可观察2-3个月或口服避孕药,如果囊肿持续存在或增大,则可怀疑是卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤有良、恶性之分,及早发现和治疗是关键。但卵巢肿瘤早期无明显症状,且位置比较隐蔽,怎样才能早发现呢?
1、积极做好健康体检:最好每年至少做一次妇检和盆腔超声。
2、腹胀、腹围增粗、腹部肿物:下腹或髂窝部出现有充胀、下坠感;衣服或腰带明显变紧;腹胀不适且发现腹部肿物。
3、腹痛:恶性囊肿多引起急性腹痛。
4、压迫症状:腹壁及双侧下肢水肿,或一侧下肢水肿、排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等。
5、月经紊乱。
判断卵巢肿块是生理性、良性或恶性,除了B超外,必要时可通过CT、MRI、肿瘤标志物来诊断。如为良性卵巢肿瘤时,可视肿瘤大小决定做手术还是定期追踪检查;若肿瘤继续生长或怀疑恶变,则应该尽早手术。
一般来说,除非是双侧卵巢切除,单纯的卵巢肿瘤剔除对生育的影响较小,腹腔镜手术可保留卵巢,再经过适当的术后调理,受孕几率还是很大的。
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