妇日渐增大的子宫压迫膀胱,尿频挺正常,但“开关”尚在控制之下。若孕妇没有尿意,却“尿”了,可不要因为害羞偷偷跑去换衣服,赶快平躺,叫救护车吧!没有尿意的“尿”在警告你:胎膜提前破了!失去胎膜保护的你和胎儿都很危险!
胎膜破裂,简称破膜或破水。
当进入临产,即孕妇开始规律宫缩后,人体就开始执行既定的分娩程序:子宫颈口扩张,胎头下降,当胎头下降到坐骨棘水平时,羊水被阻断为前后两部分,在胎头前面约有100ml的前羊水,形成前羊水囊,宫缩时会楔入宫颈管帮助扩张宫口。当宫口近开全时,胎膜自然破裂。
如果临产前,也就是孕妇的整个机体对进入分娩程序尚无准备时,胎膜破裂,称为胎膜早破。妊娠满37周后的胎膜早破生率为10%,不满37周的胎膜早破发生率则在2.0%~3.5%。
不是尿失禁,是羊水流出来了
大家都知道胎儿是“住”在子宫内的羊水中慢慢发育的。
可子宫并非一个密闭的器官,不能将胎儿与外界隔绝,同时也不能留住羊水。因此胎膜就起到了封闭、保护的作用,让胎儿得以在一个安静、无菌的环境下自在生长。
如果胎膜提前破了,那羊水自然不会再乖乖呆在里面。所以就会发生在没有尿意的情况下“尿尿”。但由于孕期尿频的特点以及缺乏生产经验,都会让孕妇认为自己真的“尿”了,而不是胎膜早破导致羊水流出。也因此,可能会延误就诊,造成更严重的后果。
羊水其实很给力
损失点羊水没什么?当然不是了,适量的羊水不仅能避免子宫肌壁或是胎儿对脐带的直接压迫(可能会导致胎儿窘迫),分娩时,还能使宫缩的压力均匀分布,避免胎儿局部受压。
重要的是,临产后,前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道。
当宫口开全,胎儿就要进入阴道时,胎膜破裂,流出的羊水既滑润了阴道,帮助胎儿能顺利“滑滑梯”,还起到冲洗阴道减少感染机会的功效。
胎膜早破,后果严重
胎膜早破时,胎儿还没准备出来,胎膜却破了,阴道内的病菌可以经由这个破损感染胎儿和孕妇。破膜时间越长,感染机率越大,甚至可能造成胎儿或新生儿败血症危及生命。羊膜腔感染的孕妇也更容易发生产后出血
胎膜早破时胎头也没有下降到可以在胎膜破裂时紧贴宫口的程度,宫口附近的脐带很有可能因为压力随着流出的羊水脱出,影响脐带血液循环造成胎儿窘迫甚至死亡。
如果胎儿未满37周,胎膜早破很有可能让这个宝宝成为早产儿尚未发育成熟的胎儿不得不提前离开子宫。
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