化脓性甲沟炎可由葡萄球菌、白色念珠菌或其他细菌感染引起，主要继发于局部创伤、撕裂、嵌甲挫伤、反剥皮肉刺或过深的剪指甲损伤。长期浸泡和各种理化刺激、皮质类固醇或免疫抑制剂的长期应用很容易引起化脓性甲沟炎。
1、急性化脓性甲沟炎：
急性甲沟炎发病较急，初期多为轻度甲沟红肿，伴有疼痛。如果病情继续发展，可能会出现局部化脓或演变为甲周围炎或甲下脓肿。此时，患者的疼痛会加重，黄色脓液在甲下积聚，甲床与甲床分离。
2、慢性化脓性甲沟炎：
慢性化脓性甲沟炎病程较长，甲沟区可见轻度肿胀、疼痛、小皮肤剥落，可伴有少量脓液从甲沟流出；随着病情的发展，甲沟边缘和甲沟会逐渐变黑，可产生肉芽肿，也会有脓性分泌物流出。
如白色念珠菌引起的化脓性甲沟炎大多脓液较薄，可有假膜，而嵌甲容易引起肉芽增生，加重疼痛。患者一般不会出现全身症状，但如果急性期治疗不及时，会出现感冒、发热、食欲不振等全身症状。
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