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细菌性阴道病的诊断要点

发布时间: 2016-12-08 17:08:38

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近年来认为细菌性阴道病(BV)的发生是由于阴道菌群失调,乳酸杆菌减少而导致其他病原如加德纳菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌等的大量繁殖,BV实际上是以加德纳菌为主的一种混合感染。自1954年报道以来,因对其病原认识的不清而曾称为嗜血杆菌阴道炎、棒状杆菌阴道炎和非特异性阴道炎,直至1984年在瑞典的专题国际会议上正式命名为BV。

细菌性阴道病的诊断要点

无症状者易被忽视,以下4项中符合3项者即可诊断BV,其中线索细胞阳性必备。

a.阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带

b.阴道pH>4.5(由于厌氧菌产氨所致)。

c.氨试验阳性,取少量阴道分泌物于玻璃片上,加入百分之十氢氧化钾液1-2滴,若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性。

d.线索细胞(cluecell)阳性,悬滴法在高倍显微镜下见到百分之二十以上的cluecell。Cluecell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物(即加德纳菌等),使细胞边缘不清。

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