胰腺癌是一种恶性程度高、诊治困难的消化道恶性肿瘤,约90%是起源于腺管上皮的导管腺癌。近年来,其发病率和死亡率明显上升。5年生存率
黄疸是胰腺癌的重要症状,尤其是胰头癌。黄疸是梗阻性的,伴有小便深黄和粘土样大便,是由于胆总管下端受到侵犯或压迫所致。黄疸是进行性的,虽然可以有轻微的波动,但不能完全消退。黄疸的暂时缓解与壶腹周围炎症的早期消退有关,而在晚期,壶腹肿瘤引起的黄疸更容易因侵入胆总管下端而波动。当胰头受到影响时,胰体尾癌就会出现黄疸。一些胰腺癌患者晚期黄疸是由肝转移引起的。约四分之一的患者结合顽固性皮肤瘙痒,常为进行性。

消除黄疸的方法有四种:内镜逆行胰胆管造影明确梗阻部位后,在有经验的单位成功率较高,但缺点是可能发生胆管炎,支架可能再次堵塞。如果上述方法不成功,可以通过肝胆穿刺引流。如果引流顺畅,可以通过引流通道放入支架。这种方法的创伤比上述方法稍重,置人成功率一般较低,因此使用较少。但即使不能置人支架,仍可持续外引流消除黄疸。
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