胎盘早剥宫腔是否应出血?如何预防?
1、胎盘早剥宫腔需要出血,但出血量取决于重量。轻度胎盘早剥主要是外出血。胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,这在分娩期间更为常见。主要症状为阴道出血。出血量一般较多,颜色为暗红色,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不明显。如果发生在分娩期,分娩过程进展迅速。

2、重型胎盘早剥主要是内出血,胎盘剥离面超过胎盘的1/3。同时,胎盘后血肿较大,多见于严重妊娠高征。主要症状为突然持续性腹痛、或腰酸背痛。其程度因剥离面大小和胎盘后积血量而异。积血越多,疼痛就越严重。严重者可出现恶心呕吐,甚至面色苍白、出汗、脉弱、血压下降等休克症状。无阴道出血或只有少量阴道出血,贫血程度与外出出血量不一致。
3、孕妇应按时进行产前检查,积极预防和治疗妊娠高血压疾病;加强慢性高血压、慢性肾炎等高危妊娠的产前检查;避免妊娠晚期仰卧位和腹部创伤。
4、医生在纠正胎位异常时应轻轻操作;羊水过多或双胎分娩时,应避免宫腔内压突然降低。
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