区分卵巢囊肿属于良性还是恶性,是诊断和治疗该类肿瘤的关键。既不要把良性肿瘤当成恶性肿瘤,给患者带来沉重的精神负担,遭受不必要的痛苦;也不要把恶性肿瘤当成良性肿瘤,贻误治疗时机,造成不可挽回的后果,区分卵巢囊肿是良性还是恶性有时有一定困难,但以下几点可供鉴别:
*病史方面:良性卵巢囊肿患者病程长,囊肿逐渐长大,多无不适症状;而恶性者病程短,囊肿迅速长大,且有时可伴有发热。
*一般情况:良性者多为生育期妇女,一般情况良好;而恶性者发病多见于青春期前少女、青少年或绝经后妇女,病情发展快,早期即有转移病灶,并迅速出现消瘦等恶性病变表现。
*体征:良性者常为单侧,可活动,表面光滑,包膜完整,囊性,不伴腹水;而恶性者有时为双侧,不活动,与周围组织常有粘连,部分为实性,表面不光滑,可能穿破包膜,种植在腹腔或盆腔内,在子宫直肠陷凹处可触到固定的结节,常伴有血性腹水,如抽吸腹水检查可能查到癌细胞。
*B超:良性者多为液性暗区,边缘清晰,恶性者液性暗区有杂乱光团,肿块周界不清。
*肿瘤标志物:恶性肿物常可检测出其标志物。
*病理检查:最重要的鉴别方法是取病灶组织作病理学检查。可在手术前取病灶活组织检查,或对手术取下的肿瘤作全面的病理检查。(一般不做,因为可致肿瘤扩散)
治疗的有效方法
卵巢囊肿一经确诊,即应手术治疗。除非疑为生理性囊肿,可做短期观察及随诊。
对于良性卵巢囊肿,医生会根据患者的年龄、生育要求及卵巢情况决定手术范围,行患侧卵巢和输卵管切除术或行囊肿剥除术。
即使为双侧卵巢囊肿也可视情况争取行剥除术,保留部分正常卵巢组织。患者越是年轻,越应尽可能多地保留卵巢。绝经期前后的妇女则可行全子宫及双侧卵巢输卵管切除术。
如疑为恶性卵巢囊肿,即应尽早剖腹探查,经确诊为恶性肿物后,除了应切除全子宫和双侧卵巢输卵管外,还要做腹膜后淋巴清扫术等,术后还应加用化疗、放疗等综合治疗措施。
卵巢肿瘤标记物检查主要包括CA125、HE4、AFP、CEA等指标,主要用于辅助诊断卵巢肿瘤性质及监测治疗效果。...
卵巢肿瘤可通过腹腔镜手术、开腹手术、肿瘤细胞减灭术、双侧附件切除术等方式治疗。手术方式选择主要与肿瘤性质、分期、...
卵巢肿瘤可通过定期复查、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。卵巢肿瘤可能由内分泌失调、炎症刺激、遗传因素、环...
妊娠合并卵巢肿瘤可通过定期监测、药物治疗、手术治疗等方式干预。常见原因包括生理性囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤及恶性...
卵巢肿瘤的临床表现主要有腹胀腹痛、腹部包块、月经紊乱、压迫症状等。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展至晚期严重并...
卵巢肿瘤手术前需完成肿瘤标志物检测、影像学检查、病理学检查、全身评估四项核心检查。 1、肿瘤标志物检测: 通过C...
儿童卵巢肿瘤多数为良性,但需警惕恶性可能。严重程度与肿瘤性质、大小及是否转移有关,主要分为成熟畸胎瘤、未成熟畸胎...
卵巢肿瘤组织学分类主要包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤四大类。 1、上皮性肿瘤: 起源于卵...
小儿卵巢肿瘤可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。小儿卵巢肿瘤通常由遗传因素、内分泌失调、环境因素、病...
恶性卵巢肿瘤是起源于卵巢组织的恶性肿瘤,主要包括上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等类型,早期症状隐匿,晚...