子宫内膜癌的发病原因有哪些?
子宫内膜癌的病因不十分清楚。多数作者认为内膜癌有两种类型，可能有两种发病机制。一类较年轻些，在无孕酮拮抗的雌激素长期作用下，子宫内膜发生增生性改变，最后导致癌变，但肿瘤分化较好;另一类发病机制不清楚，可能与基因变异有关，多见于绝经后老年，体型瘦，雌激素水平不高。在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，预后不良。
以下高危因素常见于子宫内膜癌：
1.无排卵：如无排卵或黄体功能不良，长期月经紊乱，使子宫内膜继续受雌激素刺激，无孕酮对抗或孕酮不足，子宫内膜缺乏周期性变化，长期增生。
2.不孕：不孕，尤其是卵巢不排卵引起的不孕，患内膜癌的风险明显增加。子宫内膜癌患者约15例％～20％患者有不育史。这些患者由于不排卵或不排卵，导致孕酮缺乏或不足，使子宫内膜受到雌激素持续刺激。
3.肥胖：肥胖，尤其是绝经后，明显增加了子宫内膜癌的风险。据统计，按标准体重超重9～23kg，超重>23kg，风险增加了10倍。
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