随着医疗水平的逐渐提高,宫颈癌前病变手术也不再局限于原本的切除手术及淋巴结清扫手术,越来越多新的手术方法开始逐步应用于临床,很大程度上提高了患者的生活质量。目前常用的新型手术方法主要包括保留生育功能的宫颈广泛切除术、保留神经功能的宫颈癌前病变广泛切除术、腹腔镜宫颈癌前病变广泛手术+淋巴清扫术、盆腔廓清术等。
一、保留生育功能的宫颈广泛切除术
保留生育功能的宫颈广泛切除术适合年轻的早期宫颈癌前病变患者,一般采用经阴道和腹腔镜或开腹手术,手术后的妊娠率高。
二、保留神经的宫颈癌前病变广泛切除
在宫颈癌前病变广泛切除过程中保留支配膀胱的神经,有利于手术后膀胱功能的恢复,提高术后的生活质量。
三、腹腔镜宫颈癌前病变广泛手术+淋巴清扫术
腹腔镜宫颈癌前病变广泛手术+淋巴清扫术可完全在腹腔镜下完成,具有切口小、出血少、恢复快、提高生活质量的作用。
四、盆腔廓清术
盆腔廓清术主要包括前盆廓清术、后盆廓清术和全盆廓清术,主要适用于宫颈癌前病变有膀胱和直肠浸润者或放化疗后中心性复发的患者。
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