宫颈湿疣分几型病毒感染

HPV是人乳头瘤病毒的英文简称，是宫颈湿疣湿疣的感染病毒，在宫颈湿疣患者的体内可以检查出HPV病毒，HPV感染宫颈湿疣分为三种类型：潜伏性感染、亚临床感染及临床感染，或称潜伏期，亚临床期及临床期。

1、潜伏期：

是指从病人发生不洁性交或接触带有HPV的物品后到亚临床期皮肤损害出现前这一段时间。美国加州一所大学在对467名女大学生作健康检查时发现，子宫颈及外阴部检查的HPV阳性率达46％。说明在人群中HPV的潜伏性感染率是不低的。潜伏期患者仅仅是HPV携带者，不但肉眼看不到疣体，组织病理学上亦未发现有尖锐湿疣的表现，醋酸白试验也是阴性，只有用像PCR、原位杂交等高度灵敏的方法才能检出HPV，但此期患者是重要的传染源之一。

2、亚临床期：

已引起广大临床医生的重视，国内外有关这方面的报道也较多。亚临床期尖锐湿疣的临床表现不明显，通常通过醋酸白试验来证实：在经过5％醋酸液涂抹及浸泡之后，出现有光泽、均匀一致、边缘清楚或散布、针头帽大的变白区。这种临床不易发现的皮疹可以单独存在或与典型皮损并存。亚临床期皮损的表现主要有以下三种形态：

①微小无蒂疣，直径1～3mm，单个或数个，主要见于干燥部位，尤其是阴茎体部。若皮损太小，则易被忽略。

②微小的乳头状隆起，呈绒毛状，有时多数小突起融合形成颗粒状外观，多发。这种皮损多发生在阴道前庭、阴道口、小阴唇、阴唇后系带及阴道等部位，可伴有瘙痒和烧灼感。

③外观正常的斑状皮损，主要见于阴茎、女性外阴、宫颈和阴道，常为多灶性。此种皮损只有经过醋酸白试验使之发白后才能识别。

3、临床期：

是由潜伏期或亚临床期发展而来，常有典型的临床表现。皮损初起为单个、散在或集簇的淡红色丘疹，针头大小，呈圆柱状，境界清楚。以后丘疹逐渐增大，数目增多，表面湿润且凹凸不平，最后可融合成乳头状、菜花状或鸡冠花状，根部有蒂，表面呈灰白色、污灰色或红色。疣的乳头间可有渗液，重者可有糜烂、出血，极易并发细菌感染，因此常有脓性分泌物郁积，伴恶臭。局部可有压迫感和瘙痒感。极少数患者皮损可侵犯深部组织，并生长迅速，形成一巨大疣体，称为巨大尖锐湿疣，临床上与鳞癌鉴别困难，如巨大湿疣，少数可以癌变。直肠内尖锐湿疣可出现疼痛，较大的损害可有里急后重感。

临床治疗宫颈湿疣时，应根据病毒感染的类型以及患者的病情、体质等采取相应的治疗措施进行对症治疗，因此，患者在发现疾病后应及时到医院进行诊治，遵循医嘱进行对症治疗，这样有利于患者的早日康复。