早产是指多少周?
早产指妊娠达到28周但不足37周分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿。有些国家已将早产时间的下限定义为妊娠24周或20周。早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。国内早产占分娩总数5%-15%。出生1岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿。随着早产儿的治疗及监护手段不断进步,其生存率明显提高、伤残率下降。

早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少许阴道流血或血性分泌物,以后可发展为规则宫缩,其过程与足月临产相似。临床上,早产可分为先兆早产和早产临产两个阶段。先兆早产指有规则或不规则宫缩,伴有宫颈管进行性缩短。
早产临产需符合下列条件:①出现规则宫缩20分钟>4次,或60分钟>8次,伴有宫颈的进行性改变;②宫颈扩张1cm以上;③宫颈容受>80%。诊断早产一般并不困难,但应与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相鉴别。生理性子宫收缩一般不规则、无痛感,且不伴有宫颈管缩短和宫口扩张等改变,也称为假早产。积极预防早产是降低围产儿死亡率的重要措施之一。
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