两肺改变是指通过影像学检查，如X光或CT，发现两肺存在异常的影像学表现。这可能是由于多种原因引起的，包括肺炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等。两肺改变并不一定意味着患有肺炎。
1、肺炎：肺炎是指由细菌、病毒等病原体引起的肺部炎症。肺炎的影像学表现通常为肺纹理增粗、模糊，或出现片状、斑片状的阴影。但是，这些影像学表现并不是肺炎所独有的，其他疾病也可能导致类似的表现。
2、肺结核：肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病，其影像学表现与肺炎有所不同。肺结核的影像学特征包括肺纹理增粗、紊乱，以及出现空洞、钙化等表现。
3、肺癌：肺癌是起源于肺部的恶性肿瘤，其影像学表现与肺炎和肺结核都有所不同。肺癌的影像学特征包括肺内结节、肿块等实性病灶，以及胸膜、肋骨等部位的转移灶。
4、肺栓塞：肺栓塞是指由血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支引起的疾病。其影像学表现包括肺动脉阻塞征、肺动脉高压征等。
两肺改变并不一定意味着患有肺炎，还可能是其他疾病引起的。在出现两肺改变时，应该尽早就医，进行进一步的检查和诊断，以确定病变的性质和病因，并进行针对性的治疗。
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