十二指肠溃疡急性穿孔的治疗
1、非手术治疗适应于一般情况好、年轻、主要脏器无病变、溃疡病史较短、症状和体征轻的空腹穿孔病人,可酌情采用胃肠减压、辅液及抗生素治疗。经非手术治疗6—8小时后,如果病情恶化,应立即进行手术治疗。对于非手术治疗治愈的患者,应进行胃镜检查以消除胃癌。对于幽门螺杆菌阳性的患者,应使用清除细菌和制酸剂。

2、有两种手术方法:简单的穿孔缝合和彻底的溃疡手术。简单穿孔缝合的优点是操作简单,操作时间短,风险低,但缺点是2/3.因溃疡未愈合而进行第二次彻底手术的患者。彻底溃疡手术的优点是一次手术可以同时解决穿孔和溃疡两个问题,可以避免以后再次手术,但手术更复杂,更危险。应根据患者的一般情况、腹部炎症和溃疡病变进行选择。
3、一般认为:如果患者一般情况良好,有幽门梗阻或出血史,穿孔时间在12小时内,腹部炎症和胃十二指肠壁水肿较轻.可进行彻底手术,否则,可以进行穿孔缝合。彻底手术包括:胃切除术、十二指肠溃疡穿孔行走神经切除术和胃窦切除术,或缝合穿孔行走神经切除术和胃空肠吻合术,或高选择性迷走神经切除术。
十二指肠溃疡可通过药物治疗、根除幽门螺杆菌、调整生活方式、内镜治疗等方式彻底治愈。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感...
十二指肠溃疡患者可以适量吃南瓜、山药、燕麦、香蕉等食物,也可以遵医嘱吃奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物。建议及时...
十二指肠溃疡主要表现为上腹疼痛、反酸、嗳气和黑便,症状按发展程度可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛和终末期出血穿孔...
十二指肠溃疡可能引起穿孔,但概率较低。穿孔风险与溃疡深度、病程长短、治疗依从性等因素相关,常见诱因包括长期未规范...
十二指肠溃疡患者可能出现腹泻,但并非典型症状,腹泻可能与药物副作用、幽门螺杆菌感染、伴随胃肠功能紊乱或饮食刺激等...
胃十二指肠溃疡急性穿孔的体征主要有突发上腹剧痛、板状腹、压痛反跳痛、肠鸣音减弱或消失。 1、突发上腹剧痛 穿孔瞬...
十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、调整饮食等方式加速愈合。十二指肠溃疡通常由胃酸分泌过多、幽...
十二指肠溃疡合并慢性腹泻可通过抑酸护胃、调节肠道菌群、黏膜修复、病因治疗等方式改善,通常与胃酸分泌异常、幽门螺杆...
十二指肠溃疡手术治疗效果通常较好,主要适用于药物控制不佳、出血穿孔等严重情况,常见术式有胃大部切除术、迷走神经切...
十二指肠溃疡患者应避免食用辛辣刺激食物、高脂食物、酸性食物、酒精等,可适量吃南瓜、山药、香蕉、燕麦等食物,也可以...