化脓性心包炎有哪些典型症状?
1、儿童和青少年常见急性化脓性心包炎。主要临床症状为高烧、寒战、虚弱、全身不适、消瘦、体质迅速恶化、贫血和白细胞增多。
2、心前区疼痛、心悸、气短,不能平躺。

3、主要体征是心尖搏动减弱或消失,心脏浊度的声音向两侧扩大,心脏虚弱而遥远。心包摩擦的声音可以在早期闻到。当大量心包积液时,额外的声音可以消失。临床上有发热、壁细胞增多和毒血症。同时,还可能出现呼吸困难、颈静脉愤怒或心脏压塞。化脓性心包炎常被其原发性疾病所掩盖,容易漏诊。主要治疗措施是采用有效抗生素和心包切开引流。
4、由于心脏舒张期活动有限,心脏排血量减少,动脉压低,脉压小,可触及奇脉。同时,静脉压升高,表现为颈静脉愤怒、肝肿大和腹水。
5、心影向两侧扩大,正常轮廓消失,呈球形,右纵隔增宽,卧位时心底变宽,透视观察或心脏记波摄影,心脏搏动减弱或消失。

6、应鉴别心肌梗死、心肌病和急性心内膜炎。很少有病例需要心导管和心血管造影。心包穿刺可以通过抽取浓液来诊断。脓液涂片检查和细菌培养可获得阳性结果,有助于治疗。如果使用大剂量广谱抗菌素治疗,细菌培养也可为阴性。
心肌梗死后心包炎可能由心肌坏死物质释放、免疫反应激活、心脏破裂渗血、继发细菌感染等原因引起。 1、心肌坏死物质释...
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心包炎的症状主要包括胸痛、呼吸困难、发热、心悸等,按严重程度可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。 1、胸痛 ...
真菌性心包炎的症状主要包括胸痛、发热、呼吸困难、心包摩擦音,严重时可出现心包填塞。 1、胸痛 胸痛多为锐痛或压迫...
急性特发性心包炎可通过非甾体抗炎药治疗、糖皮质激素治疗、心包穿刺引流、外科心包切除术等方式治疗。该病通常由病毒感...
急性特发性心包炎早期可能出现发热,典型症状按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。 1、早期表现: 发...
急性特发性心包炎早期临床表现主要有胸痛、心包摩擦音、呼吸困难、低热。胸痛通常为锐痛或压迫感,心包摩擦音是特征性体...
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