卵巢癌是如何引起的

卵巢癌是卵巢恶性肿瘤的总称，与宫颈癌和子宫内膜癌一起被称为妇科三大恶性肿瘤。最常见的是卵巢上皮性癌，占85-90％，常见于中老年妇女，如浆液性囊腺癌占上皮癌75％、粘液性囊腺癌占上皮癌20％、卵巢子宫内膜样癌占上皮癌2％。

卵巢癌的病因尚不清楚。过去，肿瘤来自卵巢表面的毛发上皮，来自原始体腔上皮，具有分化为各种幼苗上皮的潜力，分化到输卵管上皮，形成浆液性肿瘤，如浆液性囊腺癌；分化到宫颈粘膜，形成粘液性肿瘤，如粘液性囊腺癌；分化到子宫内膜，形成子宫内膜样肿瘤，如卵巢子宫内膜样癌。但近年来，对上述经典理论提出了质疑。目前，一些学者提出了持续排卵的假设：持续排卵不断损伤和修复卵巢表面的上皮，包括囊肿上皮细胞的基因突变可能发生在卵巢表面及其内陷，从而诱发卵巢癌。5-10％卵巢上皮癌有家族史或遗传史，绝大多数遗传性卵巢癌和BRCA1、BRCA2基因突变有关，并与遗传性非息肉性结直肠癌综合征相关联。

卵巢癌的病因尚不清楚。过去，肿瘤来自卵巢表面的毛发上皮，来自原始体腔上皮，具有分化为各种幼苗上皮的潜力，分化到输卵管上皮，形成浆液性肿瘤，如浆液性囊腺癌；分化到宫颈粘膜，形成粘液性肿瘤，如粘液性囊腺癌；分化到子宫内膜，形成子宫内膜样肿瘤，如卵巢子宫内膜样癌。但近年来，对上述经典理论提出了质疑。目前，一些学者提出了持续排卵的假设：持续排卵不断损伤和修复卵巢表面的上皮，包括囊肿上皮细胞的基因突变可能发生在卵巢表面及其内陷，从而诱发卵巢癌。5-10％卵巢上皮癌有家族史或遗传史，绝大多数遗传性卵巢癌和BRCA1、BRCA2基因突变有关，并与遗传性非息肉性结直肠癌综合征相关联。

临床上，由于卵巢位于盆腔深处，早期病变不易发现，目前缺乏高度敏感和特异性的卵巢癌筛查方案。遗传性卵巢癌综合征HOCS目前，预防性卵巢切除术可以减少卵巢癌的发生。