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手术治疗急性十二指肠溃疡伴出血

发布时间: 2024-11-10 16:01:45

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手术治疗急性十二指肠溃疡伴出血

手术治疗:大多数胃切除术,包括溃疡,不仅切除溃疡,停止出血,而且治疗溃疡疾病,是一种理想的手术方法。溃疡切除困难应放松,但应贯穿结扎溃疡底出血动脉或其骨干。当患者病情危重,不允许大部分胃切除术时,可采用简单的结扎止血法。近年来,有些人对十二指肠溃疡出血进行了迷走神经切断和引流。

手术治疗急性十二指肠溃疡伴出血

1.手术指征

①非手术治疗24~症状未改善或恶化的48小时。

②出血速度快,休克者6~8小时输血600~800ml,血压无法维持,红细胞比积急剧下降。

③多次频繁出血的人。

④疑似癌变者。

⑤45岁以上或有动脉硬化的人。

2.术前治疗

①必要时禁食、胃肠减压、输液、输血。

②使用维生素K,止血药物,如羧基苯胺、安络血等。

③密切观察病情、血压、脉搏、记尿、呕血、便血。

3.手术方法

①胃大部分切除术,包括溃疡。

手术治疗急性十二指肠溃疡伴出血

②切除溃疡困难,可行Bancroft手术时,出血点必须用丝线缝合。C尿素呼吸试验健康搜索的优点是无放射性,缺点是操作复杂,需要特殊设备,价格昂贵。相比之下,14C尿素呼吸试验易于进行,但14C放射性是它的缺点。

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