患者咨询：39岁，心律失常患者，经常莫名奇妙的心跳加速，到医院检查，检查报告显示心律失常，请问心律失常严不严重，有危险吗?
专家答疑：
首先要明确是怎么样的心律失常第一,心率正常的心律失常(心率在60~100次/分钟之间,心律不整齐),可见以下三种情况。
一、窦性心律不齐,可有以下两种类型:1.呼吸性窦性心律不齐,患者屏气及活动后,心律可变为整齐,但吸气时心率加快,呼气时减慢。2.非呼吸性窦性心律不齐,患者心率快慢与呼吸无关。此类患者不必治疗,或仅需去除病因即可。
二、心房纤维颤动(房颤):此种心律失常可有“三个不一致”,即心音强弱不一致,快慢不一致,与脉搏不一致(脉搏脱漏)。治疗上可使用普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异搏定)、强心甙类如西地兰等药物。
三、期前收缩(过早搏动):正常人活动后期前收缩次数可减少或消失;而器质性心脏病患者活动后期前收缩次数却增多,第一心音增强,第二心音减弱,脉搏脱漏。治疗上可使用普萘洛尔、维拉帕米、苯妥英钠(大仑丁)、利多卡因和乙胺碘呋酮等药物。
第二,心率过慢的心律失常(心率在40次/分钟以下),可有心律整齐和不整齐的两种。
心率整齐的又有以下两种:
一、窦性心动过缓:心率少于40~60次/分钟,第一心音强度相等,活动后心率可加快,心脏搏动与颈静脉搏动一致。治疗上可使用阿托品、麻黄素和异丙肾上腺素等药物。
二、性房室传导阻滞:心率少于40次/分钟,可有第一心音强弱不等,有拍击音,活动后心率不增快,颈静脉搏动与心率无关。治疗上同窦性心动过缓,必要时可安装心脏起搏器。
心律失常并不等同于窦性心律不齐，窦性心律不齐是心律失常的一种常见类型，主要表现为心跳节奏不均匀，通常与呼吸相关，...
心律失常指心脏跳动节律异常，可能表现为心悸、胸闷或头晕，严重时需立即就医。常见诱因包括心脏疾病、电解质紊乱、药物...
慢性肺心病最常见的心律失常是房性心律失常，主要包括房性期前收缩、房性心动过速和心房颤动。慢性肺心病可能与肺动脉高...
室性心律失常是指起源于心室的心电活动异常，主要表现为心跳节律、频率或传导顺序紊乱，常见类型包括室性早搏、室性心动...
冠心病突然心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、自主神经功能失调、药物副作用、心力衰竭等原因有关，可通过药物治疗、...
小儿心律失常可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、导管消融术、外科手术等方式治疗。小儿心律失常可能与遗传因素、心肌...
心律失常病人睡觉时应注意保持规律作息、调整睡姿、避免睡前刺激、监测夜间症状、营造舒适睡眠环境。 1、规律作息： ...
抗心律失常的首选药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和胺碘酮，这些药物通过不同机制调节心律，适用于不同类型的心律失...
心律失常的治疗需根据类型和严重程度选择干预方式，主要包括生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入起搏器或除颤器等...
长期处于担惊受怕状态可能诱发心律失常。主要影响因素包括自主神经紊乱、应激性心肌损伤、睡眠障碍、基础心脏病加重及电...
