随着肝腹水量的增加，逐渐超过腹膜腔本身的容量，由于液体的增加，腹膜腔会显示出膨胀的外观，称为腹部膨胀，外观看起来像一个球。腹水量较大时，平躺时腹水位于腹腔两侧，外观像青蛙的腹部，称为青蛙的腹部。由于腹膜腔内液体增多，患者会出现腹痛不适。腹膜腔的顶部是人体的膈肌。当肝腹水增大到可以顶起膈肌时，会限制呼吸，引起呼吸困难等症状。
1、疲劳、纳差、腹胀；
2、大量腹水会出现呼吸困难、行走高度疲劳、爬楼梯困难；
3、如有腹水损伤感染，就会出现腹痛、发烧；
4、如果腹水并发胸水，就会出现呼吸困难；
5、若出现肝肾综合征，则可能出现少尿，或无尿。
肝腹水的早期症状并不明显，甚至有些患者也没有任何临床症状和体征，只有在超声检查中才发现肝腹水。肝腹水增加到一定程度后，可出现一系列临床表现，首先是腹胀，甚至疼痛感，严重可出现恶心、呕吐、水肿，甚至有些患者可出现呼吸困难。
如果腹水比较慢，症状可能比较轻，少量腹水大多没有意识症状，可以通过彩色多普勒超声、CT等影像学检查找到。
中等量的腹水可以有一些明显的体征，如腹围增加、腹胀、运动浊音阳性等，临床上可以通过体检发现。肝腹水发生后，应及时明确基本原因，进行综合治疗。
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