脑动脉瘤的早期症状?如何检查?
脑动脉瘤的早期症状主要为:
1压迫症状:脑动脉瘤因其不同部位而产生相应的压迫症状。肿瘤增大后可出现头痛,位于病侧眼眶,呈搏动性;还可出现病侧眼球突出、眼睑下垂、眼球外展受限、轻偏瘫、运动失语、精神障碍、尿崩、癫痫发作、鼻出血等症状。

2蛛网膜下腔出血:脑动脉瘤破裂后,出现严重头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征、发烧等蛛网膜下腔出血症状,可伴有抽搐、意识障碍和动眼神经麻痹。脑动脉瘤破裂后常反复出血,出血后症状再次加重,意识障碍加深,或出现新的症状体征。据报道,蛛网膜下腔出血后心电图异常的发生率为74.5%~100%。
3破裂前兆:动脉瘤扩张后,常引起局限性头痛、眼痛、视力丧失、恶心、颈部僵硬、头晕、运动或感觉障碍,可能是脑动脉瘤破裂的前兆。当动脉瘤直径超过时2.5可引起颅内压升高症状。

对于脑动脉瘤的检查,可以尝试脑脊液生化检查。糖和氯化物多正常,蛋白质增加,这是由于红细胞溶解后释放大量血红蛋白和出血后渗出反应引起的,通常是在1g/L有人认为脑脊液中每1万个红细胞溶解可以增加150mg/L蛋白质,一般出血后8~10天,蛋白质增加最大,逐渐下降,应注意区分腰损伤引起的血性脑脊液,一般腰损伤性血性脑脊液,离心后上液体无红色或黄色变化,对联苯胺无阳性反应。
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