儿童腹泻的症状体征:
1.消化道症状腹泻时大便次数增多,量增加,性质变化,大便3次//d以上,甚至10~20天,可呈稀便、糊状便、水样便,或粘液脓血便。在判断腹泻时,粪便的性状比次数更重要。如果大便次数增加,大便形成,不是腹泻。人乳喂养儿每天排便2~4次呈糊状,也不是腹泻。恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样品,其他可能有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。

2.全身症状严重者全身症状明显,多为发热,体温38~40℃,少数高达40℃以上表现为苍白、易怒、抑郁、嗜睡、抽搐,甚至昏迷。随着全身症状的加重,可引起神经系统、心脏、肝脏、肾功能障碍。
3.水、电解质、酸碱平衡紊乱主要是脱水和代谢性酸中毒,有时还有低钾血症、低钙血症。

4.由于腹泻和呕吐,脱水失去了大量的水和电解质,降低了体内保持水分的能力;严重呕吐、禁食、食欲减退或拒绝进食,减少食物和液体的摄入;儿童发热、呼吸加快、酸中毒呼吸加深,增加不明显失水。根据水和电解质损失的数量和性质,可分为三种类型:等渗性脱水血清钠浓度130~150mmol/L、低渗透性脱水血清钠浓度150mmol/L。急性腹泻患儿多为等渗性脱水。一般表现为体重减轻、口渴、皮肤苍白或苍灰、弹性差、前囟门和眼眶凹陷、粘膜干燥、眼泪减少、尿量减少。严重者可导致循环障碍。根据脱水程度分为轻、中、重。脱水评估表
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