生活中很多疾病在我们不注意时已经伴随我们很久却迟迟未得到检查,视网膜脱离是五官疾病中眼科疾病的一种,它威胁着我们的健康,患有视网膜脱离不能盲目乱治,要先进行科学的检查诊断,然后坚持治疗视网膜脱离,需对症下药。
那么视网膜脱落如何检查呢?
视网膜脱离是一种常见眼病,常见于30岁以上人群,20岁以下及儿童患病者比较少。其中,2/3患者有近视眼,其中以高度近视者为多。男性较女性略多见。
所谓视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,分离后两层之间所潴留的液体称为视网膜下液。
导致视网膜脱离的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,因此,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。
视网膜脱离是一种复杂的眼病,治疗前的详细检查和了解本病的发生、发展,对制订合理的治疗方案以及判断预后十分重要。一般分为以下几个步骤进行:
(1)视功能检查:包括检查双眼裸眼视力、矫正视力。
视力不足0.1时,需查光感、光定位及红绿色觉。
(2)视野及眼压测量:视网膜脱离时在眼球相对的部位发生视野缺损,如上方视网膜脱离发生下方视野缺损,鼻侧视网膜脱离发生颞侧视野缺损发生视网膜脱离时一般眼压均低于正常。如眼压低于1.3千帕(10毫米汞柱)时,需注意有无脉络膜脱离。
(3)裂隙灯显微镜及眼底检查:需充分散大瞳孔,注意眼前节有无充血,房水有无混浊,玻璃体是否液化,有无浓缩、牵引、粘连及混浊。眼底检查常用间接眼底镜或直接眼底镜,需认真查找有无裂孔,裂孔的方位、数量、大小、与玻璃体有无粘连,裂孔周围视网膜有无变性,脱离的视网膜有无粘连,有无固定皱襞,范围多大,活动度如何等。对继发性视网膜脱离还要注意牵引的方向、范围、玻璃体增殖的情况,有无新生血管等。
眼底检查需画出详细的眼底示意图,并标明裂孔的位置、脱离的范围、玻璃体粘连的情况等。
(4)特殊检查:①三面镜检查。主要详细了解眼底周边部视网膜的情况,为进一步手术或激光治疗提供根据。②视网膜电流图(ERG)。对一些光感不好的病人,或由于玻璃体、晶状体混浊,不能看到眼底的视网膜脱离,可应用此项检查来估计视网膜功能,判断手术后的治疗效果。③B型超声检查。主要用于屈光间质混浊不能看到眼底的病人,了解视网膜脱离的范围,有无增殖条索牵引及有无脉络膜脱离等。
(5)全身检查:继发性视网膜脱离应按可能病因做相应的检查,如血压、血糖、肝、肾功能以及心脏情况等。
温馨提示:面对视网膜脱离,希望我们的视网膜脱离患者朋友,除了对视网膜脱离疾病多做了解外,及时的治疗视网膜脱离也是至关重要,治疗视网膜脱离要选对方法,不能为了方便就对视网膜脱离随便采用一些不正规治疗措施。另外,针对视网膜脱离的预防,要从生活的细节做起。
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