胆结石是一种常见的消化系统疾病,通常通过影像学检查确诊,根据结石大小、症状程度以及对生活的影响来决定治疗方案。早期诊断和适当治疗可以有效预防并发症。
胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体结晶,这些结晶主要由胆固醇、胆色素或钙盐构成。其形成与饮食习惯、肥胖、快速减重、遗传因素以及某些疾病(如糖尿病)相关。多数胆结石无明显症状,仅在体检或其他检查中偶然发现。但如果结石阻塞胆管,可能引发胆绞痛、恶心、呕吐,甚至黄疸或发热。

诊断胆结石的主要方法是影像学检查,包括腹部超声、CT扫描或磁共振胆胰管成像(MRCP)。其中,腹部超声是最常用且无创的方法,可清晰显示胆囊内结石的位置和大小。而CT和MRCP则更适合用来评估复杂的胆道问题,如结石嵌顿或胆管炎。血液检查可以帮助判断是否存在感染或炎症。
治疗胆结石的方法分为非手术和手术两类。如果结石无症状,通常无需特殊治疗,但需定期随访。如果出现反复的胆绞痛或并发症,医生可能建议手术治疗,最常见的是腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快。对于不能手术的患者,可能采取药物溶石或体外冲击波碎石,但效果较慢,且复发风险高。

为了减少胆结石的形成或症状复发,建议保持规律饮食,避免过多摄入高脂肪、高胆固醇食物,适量运动,控制体重。如果出现明显症状或反复发作,应及时就医,避免严重并发症如胆囊炎或胆管炎的发生。
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