汗疱和手癣是两种不同的皮肤疾病，其主要区别在于成因、表现及治疗方式。汗疱通常由过敏、环境或者精神压力引发，是一种非感染性皮肤病；而手癣由真菌感染导致，具有传染性。准确判断是关键，治疗完全不同。
1成因不同
汗疱的病因与过敏、汗腺功能紊乱、环境刺激如长时间手部潮湿或者心理压力相关，也可能与个人体质易感性有关。手癣则是由皮肤癣菌感染引起，如长期潮湿的环境、接触患有真菌感染的个体或物品增加了感染风险。
2表现不同
汗疱多表现为手掌或手指侧面的小水疱，无明显红肿，但可能伴有瘙痒甚至干裂；水疱通常能够自行吸收。手癣主要表现为红肿脱皮、水疱、开裂甚至增厚，边缘清晰，瘙痒较为明显，可能会蔓延至其他部位。手癣具有传染性，可能逐渐扩展至指缝、手背等部位。
3诊断和治疗方法不同
确诊方面，汗疱通常通过临床观察即可，不需要特殊检测。手癣需通过真菌培养确认致病菌类型。
治疗上，汗疱主要通过缓解症状，避免刺激为主，可使用炉甘石洗剂、外用糖皮质激素如地奈德乳膏或氢化可的松软膏等。严重瘙痒的情况下可以考虑抗组胺药物如氯雷他定。手癣则必须抗真菌治疗，外用抗真菌药物如特比萘芬或咪康唑霜通常是首选；如症状较重，还可配合口服抗真菌药物如特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。治疗过程中保持手部干燥清洁是关键。
汗疱患者若症状未缓解或出现感染表现，需尽快就医；而怀疑手癣时，需及时采取抗真菌治疗并避免传染他人。准确诊断并针对性处理，有助于控制症状并预防复发。
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