子宫内膜异位症可以通过多种方法确诊,包括影像学检查、实验室检查和手术探查,其中腹腔镜是最准确的诊断方式。超声检查、核磁共振和血液中的肿瘤标志物检测也可以发挥辅助诊断的作用。

1、影像学检查
超声检查是女性常规筛查的一种手段,针对子宫内膜异位症,能发现部分典型表现,例如卵巢内的巧克力囊肿。但早期或病灶较小的子宫内膜异位病灶难以完全显现。核磁共振MRI则比超声更精确,特别是在了解病灶范围、深度浸润程度和邻近器官受累时具有优势。如果症状明显但影像检查显示不出异常,进一步的检查还是有必要的。
2、血液检测
检测血液中CA125等肿瘤标志物是子宫内膜异位症的辅助检测方法。CA125水平升高常见于妇科问题,尤其是较严重的子宫内膜异位症。然而,血液检测并不具备很高的特异性和敏感性,因此不能单凭这一项检查确诊。

3、腹腔镜检查和活检
腹腔镜是子宫内膜异位症的“金标准”诊断方式。医生可通过腹腔镜直接观察盆腔内是否有异位病灶,并根据病变的部位、大小和范围进行明确分期。可以在手术中切除病灶并送病理活检分析,这是确诊的关键。
4、其他相关检查
部分患者可能需要肠镜、膀胱镜等检查来排查深部浸润性子宫内膜异位症是否累及其他器官。如果怀疑病灶累积膀胱、直肠等组织,这类检查能更全面了解病变情况。

对子宫内膜异位症的检查,应根据症状严重程度和病情特点选择合适的方法。对于长期痛经、不孕或盆腔痛无法缓解的女性,务必尽早就医,接受规范检查和治疗,防止病情进一步发展。
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