急性肾衰竭和急性肾损伤并不完全相同，但两者存在密切关联。急性肾损伤是急性肾衰竭的早期阶段，表现为肾功能突然下降，可能发展为急性肾衰竭。急性肾衰竭是急性肾损伤的严重形式，通常伴随明显的肾功能丧失。
1、定义差异：急性肾损伤是指肾功能在短时间内突然下降，表现为血肌酐升高或尿量减少，但尚未达到肾衰竭的标准。急性肾衰竭则是肾功能严重受损，无法维持体内代谢平衡，通常需要透析治疗。
2、病因相似：两者可能由血容量不足、药物毒性、感染、尿路梗阻等因素引起。急性肾损伤的病因多为可逆性因素，而急性肾衰竭则可能涉及更严重的病理变化，如肾小球或肾小管坏死。
3、症状表现：急性肾损伤可能表现为轻度水肿、乏力或尿量减少，症状相对较轻。急性肾衰竭则伴随严重水肿、呼吸困难、意识模糊等症状，病情更为危重。
4、诊断标准：急性肾损伤的诊断主要依据血肌酐水平升高或尿量减少，具体标准根据KDIGO指南。急性肾衰竭的诊断则需满足更严格的肾功能丧失标准，如血肌酐显著升高或尿量持续减少。
5、治疗策略：急性肾损伤的治疗以去除病因、补液、调整药物为主，早期干预可预防进展为急性肾衰竭。急性肾衰竭的治疗则需综合透析、药物治疗及支持治疗，以维持生命体征。
急性肾损伤和急性肾衰竭的管理需注重饮食调节，如低盐、低蛋白饮食，避免高钾食物。适当运动有助于改善血液循环，但需避免过度劳累。护理上需密切监测尿量、血压及电解质水平，及时调整治疗方案。
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