鼠疫的诊断主要依据流行病学史、临床表现和实验室检查结果,结合鼠疫诊断标准WS279-2008进行综合判断。治疗包括抗生素应用、对症支持治疗和隔离措施。

1、流行病学史:患者近期是否接触过鼠疫患者或疫区动物,如鼠类、跳蚤等。疫区旅行史或居住史也是重要参考。
2、临床表现:鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫。腺鼠疫以淋巴结肿痛、发热为主;肺鼠疫表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难;败血型鼠疫则出现高热、寒战、出血倾向等全身症状。

3、实验室检查:通过血液、痰液或淋巴结穿刺液进行细菌培养,检测鼠疫耶尔森菌。血清学检测如抗体滴度升高也可辅助诊断。
治疗方面,早期使用抗生素是关键。链霉素、庆大霉素和多西环素是常用药物,需根据病情选择。对症支持治疗包括补液、退热和镇痛。患者需严格隔离,避免传播。医护人员应穿戴防护装备,接触者需医学观察。

鼠疫是一种烈性传染病,早期诊断和及时治疗至关重要。公众应提高警惕,避免接触疫区动物,发现疑似症状立即就医。医疗机构需严格执行鼠疫诊断标准WS279-2008,确保防控措施到位,防止疫情扩散。
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