肾病综合征的治疗以控制症状、延缓疾病进展为目标,护理措施包括饮食管理、药物使用、感染预防和心理支持等方面。肾病综合征是由多种原因引起的肾小球滤过屏障功能障碍,导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症的临床综合征。

1、饮食管理:低盐、低脂、适量优质蛋白饮食。每日盐摄入控制在3克以下,避免腌制食品和高盐调料;脂肪摄入以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油;蛋白质摄入每日每公斤体重0.8-1克,选择鸡蛋、瘦肉、鱼类等优质蛋白。
2、药物使用:糖皮质激素是首选药物,如泼尼松,初始剂量为每日1毫克/公斤体重,疗程8-12周;免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司用于激素无效或依赖的患者;利尿剂如呋塞米用于缓解水肿,需监测电解质平衡。

3、感染预防:肾病综合征患者因免疫力低下易发感染。避免接触传染源,保持室内通风,注意个人卫生;接种流感疫苗和肺炎疫苗;定期监测血常规和体温,发现感染及时就医。
4、心理支持:长期治疗和疾病不确定性易导致焦虑、抑郁。家属应给予情感支持,鼓励患者参与社交活动;必要时寻求心理咨询或加入病友支持团体,增强治疗信心。

肾病综合征的护理需要多维度协同,通过科学的饮食管理、规范的药物使用、有效的感染预防和全面的心理支持,患者的生活质量和预后可显著改善。定期复查尿蛋白、肾功能和血压,及时调整治疗方案,是疾病管理的重要环节。
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