心功能不全护理诊断及措施

心功能不全的护理诊断包括体液过多、活动无耐力、气体交换受损等，护理措施需从饮食、药物、运动等多方面进行综合管理。护理核心在于减轻心脏负担、改善症状、预防并发症。

1、体液过多：心功能不全会导致体液潴留，表现为水肿、呼吸困难等。护理措施包括限制钠盐摄入，每日盐量控制在3-5克；监测体重，每日固定时间称重，记录变化；遵医嘱使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，帮助排出多余体液。

2、活动无耐力：心功能不全会降低患者的活动能力，易疲劳。护理措施包括制定个体化运动计划，如散步、太极拳等低强度运动，每次20-30分钟，每周3-5次；避免剧烈运动，注意休息与活动交替；监测心率，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。

3、气体交换受损：心功能不全会导致肺淤血，影响气体交换。护理措施包括保持室内空气流通，避免接触烟雾、粉尘等刺激物；指导患者进行深呼吸、有效咳嗽，促进痰液排出；遵医嘱使用氧疗，如鼻导管吸氧，流量为2-4升/分钟，改善缺氧症状。

4、心理护理：心功能不全患者常伴有焦虑、抑郁等情绪。护理措施包括与患者建立信任关系，倾听其内心感受；提供疾病相关知识，帮助患者正确认识病情；鼓励家属参与护理，提供情感支持。

5、药物管理：心功能不全需长期服用药物，护理措施包括指导患者正确服药，如地高辛、β受体阻滞剂等；监测药物不良反应，如低钾血症、心动过缓等；定期复查，根据病情调整药物剂量。

心功能不全的护理需结合患者具体情况，制定个体化护理计划，通过饮食、运动、药物等多方面干预，改善症状、提高生活质量。护理过程中需密切观察病情变化，及时调整护理措施，预防并发症发生，促进患者康复。