麻疹的诊断主要依据临床症状、流行病学史和实验室检查。治疗以对症支持为主,预防接种是关键。
1、临床症状是诊断麻疹的重要依据。典型症状包括高热、咳嗽、流涕、结膜炎和口腔内Koplik斑。皮疹是麻疹的特征性表现,通常从面部开始,逐渐向下蔓延至全身,持续约7天。皮疹消退后,皮肤可能出现色素沉着和脱屑。

2、流行病学史对诊断有重要参考价值。麻疹患者通常在发病前10-14天有接触史,如与麻疹患者同处一室或接触过患者的分泌物。未接种麻疹疫苗或接种不完全的人群感染风险较高。
3、实验室检查可确诊麻疹。血清学检测可发现麻疹特异性IgM抗体,通常在皮疹出现后3-4天可检测到。病毒分离和核酸检测也可用于确诊,但需要特殊实验室条件。

4、麻疹的治疗以对症支持为主。高热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。咳嗽严重时可使用镇咳药如右美沙芬。结膜炎可使用人工泪液缓解症状。严重病例可能需要住院治疗,包括补液、氧疗等。
5、预防接种是控制麻疹的关键。麻疹疫苗通常在儿童12-15月龄时接种第一剂,4-6岁时接种第二剂。未接种疫苗的成年人也可接种麻疹疫苗。与麻疹患者接触后72小时内接种疫苗或注射免疫球蛋白可预防发病或减轻症状。

麻疹的诊断需要结合临床症状、流行病学史和实验室检查结果。治疗以对症支持为主,预防接种是控制麻疹的关键措施。提高疫苗接种率,加强监测和早期诊断,是预防和控制麻疹的重要策略。
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