疟疾的治疗方案包括抗疟药物、对症支持治疗和预防复发。患者应尽快就医,医生会根据病情开具氯喹、青蒿琥酯或奎宁等抗疟药物,同时监测体温、补液、纠正电解质紊乱。预防措施包括使用蚊帐、驱蚊剂和消除蚊虫滋生地。

1、抗疟药物治疗是疟疾治疗的核心。氯喹是治疗间日疟的首选药物,但对氯喹耐药的疟原虫需要使用青蒿琥酯或奎宁。青蒿琥酯是治疗恶性疟的首选药物,具有快速杀灭疟原虫的作用。奎宁用于治疗对氯喹耐药的疟疾,但需注意其副作用。用药期间需严格遵医嘱,完成整个疗程,防止复发。
2、对症支持治疗对于缓解症状和预防并发症至关重要。高热患者可给予物理降温或退热药物,如对乙酰氨基酚。严重贫血患者需输血纠正贫血。出现脑型疟疾时,需控制颅内压,预防脑水肿。密切监测生命体征,及时处理电解质紊乱和酸碱失衡。

3、预防复发和传播是治疗的重要环节。间日疟和卵形疟患者需服用伯氨喹预防复发,但需注意G6PD缺乏症患者禁用。出院后需继续监测体温,如有复发及时就医。社区预防措施包括使用蚊帐、驱蚊剂和消除蚊虫滋生地。疫区居民可考虑预防性服用抗疟药物。
4、特殊人群的治疗需特别注意。孕妇疟疾治疗首选氯喹,严重病例可使用青蒿琥酯。儿童用药需根据体重调整剂量,注意观察药物不良反应。免疫缺陷患者需加强支持治疗,预防机会性感染。旅行者前往疟疾流行区需提前咨询采取预防措施。

疟疾的治疗需根据病原体类型、病情严重程度和患者个体情况制定个性化方案。及时就医、规范用药、对症支持和预防复发是治疗成功的关键。同时,加强公共卫生措施,控制蚊媒传播,对遏制疟疾流行至关重要。患者和医护人员需密切配合,共同应对这一全球性健康挑战。
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