急性支气管炎的症状主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热等。
急性支气管炎患者通常以干咳起病，随后逐渐出现咳痰症状。咳嗽在夜间或清晨加重，可能持续1-3周。刺激性咳嗽常见于冷空气或粉尘刺激后，剧烈咳嗽可能引发胸骨后疼痛。
发病初期痰液量少且黏稠，2-3天后转为黏液脓性痰。痰液可呈白色、黄色或绿色，偶带血丝。细菌感染时痰量增多，每日可达30-50ml，需注意与肺炎鉴别。
支气管黏膜充血水肿导致气道狭窄，约60%患者出现胸闷感。症状在活动后加重，表现为呼吸不畅或压迫感。老年患者或合并COPD者可能出现明显呼吸困难。
小气道痉挛引发呼吸频率增快，成人每分钟超过20次。婴幼儿可见鼻翼扇动、三凹征等表现。血氧饱和度通常维持在95%以上，若低于92%需警惕重症。
病毒性感染多见低热37.3-38℃，细菌感染可升至39℃以上。发热持续3-5天，伴畏寒、头痛等全身症状。免疫低下患者可能表现为体温不升。
急性支气管炎患者需保持每日2000ml水分摄入，推荐温蜂蜜水或梨汤缓解咽部刺激。饮食选择百合粥、白萝卜汤等润肺食材，避免辛辣油腻。保证每日7小时睡眠，居室湿度维持在50%-60%。症状持续超过10天或出现高热不退、咯血等情况应及时呼吸科就诊，血常规和胸片检查可明确诊断。恢复期可进行腹式呼吸训练，每日2次，每次10分钟。
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