子宫内膜异位症可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、激素疗法、中医调理、生活方式干预等方式治疗。子宫内膜异位症通常由经血逆流、免疫异常、遗传因素、炎症反应、内分泌失调等原因引起。

非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、塞来昔布可缓解疼痛;激素类药物如地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制异位内膜生长。药物治疗适用于轻中度患者,需持续用药3-6个月观察疗效。
腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术适用于囊肿直径>4cm或合并不孕患者,术后复发率约20-30%。深部浸润型可选择根治性手术如子宫切除术,但需评估患者生育需求。

促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可制造假绝经状态,使异位病灶萎缩。用药期间需补充钙剂预防骨质疏松,疗程一般不超过6个月,停药后月经恢复需3-4个月。
血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤等方剂可改善盆腔微循环,配合艾灸关元、子宫穴等穴位。中药周期疗法需连续调理3个月经周期,痛经缓解率可达60%以上。
每周3次有氧运动如游泳、瑜伽可降低雌激素水平;避免摄入反式脂肪酸,增加深海鱼、亚麻籽等抗炎食物。热敷下腹部每日20分钟能缓解盆腔充血。

建议每日摄入30g膳食纤维维持肠道健康,补充维生素E和镁元素改善痛经症状。术后患者应避免剧烈运动3个月,定期复查CA125和超声。长期管理需结合个体症状、生育需求及年龄因素制定阶梯化治疗方案,重度患者可考虑药物与手术联合治疗。
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