前置胎盘可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠、胎盘异常等因素引起。
多次人工流产、刮宫手术或子宫内膜炎可能导致子宫内膜基底层受损,胎盘着床时为获取足够血供可能向下延伸覆盖宫颈内口。避免重复宫腔操作,孕前积极治疗生殖系统炎症可降低风险。

双胎及以上妊娠时胎盘面积增大,着床位置可能接近或覆盖宫颈口。多胎孕妇需加强超声监测,孕晚期禁止剧烈运动及性生活,出现无痛性阴道流血立即就医。
子宫瘢痕处内膜血供较差,再次妊娠时胎盘易向宫颈方向生长。有剖宫产史者孕早期应明确胎盘位置,避免增加腹压的动作,必要时选择择期剖宫产终止妊娠。

35岁以上孕妇子宫血管弹性下降,胎盘代偿性增大可能覆盖宫颈内口。高龄孕妇需规范产检,补充铁剂预防贫血,出现宫缩及时抑制以避免出血。
副胎盘或膜状胎盘等形态异常可能延伸至子宫下段。胎盘异常多与染色体异常相关,需结合无创DNA或羊水穿刺排查胎儿畸形,分娩时备足血源。

前置胎盘孕妇应保证每日摄入30mg铁元素、400μg叶酸,选择散步等低强度运动,睡眠时抬高臀部减轻压迫。孕28周后避免单独外出,随身携带产检资料,阴道流血时采取左侧卧位并呼叫急救。定期监测血红蛋白及凝血功能,储备悬浮红细胞2-4单位以备急用。分娩方式需根据胎盘覆盖范围、出血量及胎儿情况综合评估,完全性前置胎盘必须剖宫产终止妊娠。
前置胎盘的发生与高龄妊娠有一定关联,主要风险因素包括子宫内膜损伤、多胎妊娠、剖宫产史、辅助生殖技术等。 1、子宫...
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