围绝经期失眠多梦可通过调整作息、心理疏导、中药调理、激素替代疗法、镇静安眠药物等方式治疗。围绝经期失眠多梦通常由雌激素水平下降、自主神经功能紊乱、情绪波动、褪黑素分泌减少、慢性疾病等因素引起。

建立规律睡眠时间表,固定每天入睡和起床时间。睡前1小时避免使用电子设备,卧室环境保持黑暗安静。白天适当进行散步、瑜伽等轻度运动,避免午睡超过30分钟。
围绝经期情绪波动可能加重失眠症状。认知行为疗法可帮助改善睡眠错误认知,正念减压训练能缓解焦虑。参加女性健康讲座或互助小组,获得社会支持。

中医认为该症状多属肝肾阴虚,可选用酸枣仁汤、天王补心丹等方剂。单味药如酸枣仁、柏子仁、夜交藤具有安神功效。针灸选取神门、三阴交等穴位调节阴阳平衡。
雌激素缺乏可能与下丘脑体温调节异常有关。经医生评估后可短期使用雌二醇贴片、结合雌激素等药物。需定期监测乳腺和子宫内膜情况,疗程一般不超过5年。
严重失眠可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑仑等镇静药物。伴有抑郁症状时,米氮平、曲唑酮兼具改善睡眠作用。用药期间需警惕依赖性和次日嗜睡反应。

围绝经期女性每日可摄入小米粥、莲子羹等安神食物,避免浓茶咖啡。八段锦、太极拳等舒缓运动有助于改善自主神经功能。睡眠监测手环可帮助记录睡眠质量变化,定期妇科检查排除器质性疾病。环境温度控制在20-24℃为宜,选择透气棉质睡衣减少夜间盗汗干扰。
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