核磁共振成像MRI可精确测量脑动脉瘤大小，配合血管造影技术能清晰显示瘤体形态与周围血管关系。
高场强MRI设备空间分辨率达0.5毫米，能识别3毫米以上的动脉瘤。时间飞跃法血管成像TOF-MRA无需造影剂即可重建三维血管模型，对囊状动脉瘤的直径测量误差小于1毫米。
相位对比磁共振血管成像PC-MRA可量化血流动力学参数，结合瘤体体积变化监测生长速度。对于4-7毫米的中等大小动脉瘤，每6个月复查能发现0.3毫米以上的形态改变。
黑血序列技术能清晰显示瘤壁结构，判断是否存在壁内血栓。增强MRI可鉴别5毫米以下动脉瘤与血管袢，准确率超过90%。
患者体内金属植入物可能产生伪影，心脏起搏器属于绝对禁忌。躁动患者需镇静后检查，微小动脉瘤25毫米的评估更全面。数字减影血管造影DSA仍是金标准，但MRI无辐射优势明显。
检查前需去除金属物品，配合呼吸指令保持静止。术后建议补充水分促进造影剂排泄，避免剧烈运动24小时。定期复查需结合血压管理，控制钠盐摄入每日不超过5克，地中海饮食模式可降低血管炎症风险。动脉瘤患者应避免深蹲、举重等增加颅内压的运动，推荐每周3次30分钟快走锻炼。
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