小儿癫痫症状表现多样，常见类型包括强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、局灶性发作以及痉挛发作。
患儿突发意识丧失，全身肌肉强直性收缩，伴随四肢规律抽动，可能伴有口吐白沫或尿失禁。发作后常出现嗜睡或烦躁，持续数分钟自行缓解。这类发作需与热性惊厥鉴别，脑电图检查可辅助诊断。
表现为突然动作中止、凝视，对外界无反应，持续5-15秒后迅速恢复。每日可反复发作数十次，易被误认为走神。典型脑电图显示3Hz棘慢波综合，过度换气可能诱发发作。
突发短暂肌肉收缩，表现为点头、耸肩或肢体快速抽动，常成簇出现。多见于清晨觉醒后，可能由光刺激诱发。需与生理性肌阵挛区别，视频脑电监测有助于确诊。
单侧肢体或面部抽搐，可能伴随感觉异常或自主神经症状。部分患儿发作时意识清醒，可描述异常感觉。发作后可能出现暂时性肢体无力，提示Todd麻痹。
特征性表现为点头、拥抱样动作，常成串出现于睡醒后。多见于婴儿期，脑电图显示高度失律。这类发作提示存在脑结构性异常，需完善神经影像学检查。
癫痫患儿需保证规律作息，避免过度疲劳和闪光刺激。饮食可增加生酮饮食或中链甘油三酯饮食尝试，适当进行游泳、瑜伽等低风险运动。发作期间应保持呼吸道通畅，记录发作形式与时长，定期复查脑电图评估治疗效果。出现发作持续时间超过5分钟、连续发作或呼吸困难时需立即就医。
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