卵巢癌可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理活检等方式诊断。卵巢癌可能与遗传因素、内分泌紊乱、环境毒素、慢性炎症、BRCA基因突变等因素有关,通常表现为腹胀腹痛、异常阴道出血、尿频便秘、消瘦乏力等症状。

双合诊和三合诊可触及盆腔包块,观察子宫附件区有无压痛或异常增厚。绝经后妇女发现卵巢未萎缩或体积增大需警惕,配合宫颈TCT检查排除其他妇科疾病。
经阴道超声检查能清晰显示卵巢形态和血流信号,CT或MRI可评估肿瘤大小及周围浸润情况。PET-CT对淋巴结转移和远处转移灶的检出率可达85%以上。

CA125联合HE4检测特异性较高,ROMA指数计算可辅助判断良恶性。AFP和β-hCG检测有助于鉴别生殖细胞肿瘤,CEA升高需排除消化道肿瘤转移。
直视下观察腹膜种植灶情况,同时进行腹腔冲洗液细胞学检查。可疑病灶可进行冰冻切片快速病理诊断,明确分期后指导后续治疗。
手术切除标本进行组织学检查和免疫组化染色,确定病理类型如浆液性癌或黏液性癌。基因检测可筛查BRCA1/2突变,指导靶向药物选择。

日常需保持低脂高纤维饮食,适量补充维生素D和硒元素,每周进行150分钟中等强度运动。40岁以上女性建议每年妇科体检,有家族史者需提前至30岁开始筛查。出现持续腹胀、消化不良等症状超过2周应及时就诊,避免延误诊断时机。
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