产后肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、氧疗支持、长期康复管理等方式治疗。产后肺栓塞通常由血液高凝状态、血管内皮损伤、静脉血流淤滞、遗传性易栓症、剖宫产手术等因素引起。

低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可抑制血栓扩展。产后哺乳期需选择不影响母乳的药物,治疗周期通常持续3-6个月,需定期监测凝血功能。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物适用于大面积肺栓塞伴休克患者。该治疗需在重症监护下进行,可能增加产后出血风险,需严格评估适应症。

经皮导管取栓术、下腔静脉滤器植入术适用于抗凝禁忌或复发患者。手术可快速清除肺动脉主干血栓,滤器能预防下肢深静脉血栓脱落。
鼻导管吸氧或无创通气可改善低氧血症。维持血氧饱和度>90%能减轻心脏负荷,同时需监测血气分析和呼吸频率变化。
产后肺栓塞可能与长期卧床、妊娠高血压等因素有关,通常表现为突发呼吸困难、胸痛咳血等症状。需纠正脱水状态,早期下床活动,控制血压血糖。

产后肺栓塞患者需保证每日2000ml饮水,进行踝泵运动预防深静脉血栓,哺乳期避免摄入维生素K含量高的动物肝脏。建议穿戴医用弹力袜3个月,定期复查D-二聚体和肺动脉CT,心理疏导有助于缓解产后抑郁与疾病焦虑。出现心悸晕厥等紧急症状需立即就医。
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