双肺栓塞经过规范治疗通常可以达到较好的治疗效果，但具体预后与血栓大小、治疗时机及基础疾病有关，需综合判断。
双肺栓塞是肺动脉及其分支被血栓堵塞导致的急症，早期干预是关键。患者确诊后需立即启动抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等，通过抑制血栓扩大预防新血栓形成。对于高危患者或存在血流动力学不稳定时，可能需溶栓治疗如注射用阿替普酶，或通过导管取栓术、肺动脉血栓切除术等手术清除血栓。治疗期间需密切监测凝血功能、血氧及心肺状态，调整药物剂量。
部分患者因血栓体积大、就诊延迟或合并心肺基础疾病，可能出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压等后遗症，需长期抗凝及肺动脉高压靶向药物治疗。少数情况下因广泛栓塞导致严重呼吸循环衰竭，可能危及生命。预后差异较大，年轻、无基础疾病且及时治疗者恢复较好，而高龄、合并肿瘤或心衰者需更长时间康复。
患者出院后应遵医嘱坚持抗凝治疗，定期复查凝血指标和肺动脉压，避免久坐或外伤。日常生活中建议戒烟限酒，适量活动促进血液循环，出现气促或胸痛症状需立即就医。通过规范治疗和科学管理，多数患者可有效控制病情，改善生活质量。
