心梗有啥预兆和症状

心肌梗死的预兆和症状可能由心绞痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗乏力、意识模糊等原因引起，通常表现为胸痛、心悸、头晕等症状。

1、心绞痛：

心肌梗死早期常出现心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩、背部或下颌。疼痛持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。心绞痛发作频率增加或持续时间延长可能预示心肌梗死风险升高。

2、呼吸困难：

心肌缺血导致左心功能不全时，患者可能出现突发性呼吸困难，尤其在平卧时加重。部分患者伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现。夜间阵发性呼吸困难是心功能代偿不全的典型症状。

3、恶心呕吐：

下壁心肌梗死常刺激膈神经，引发胃肠道反应。患者可能出现持续性恶心、呕吐，易被误诊为急性胃炎。伴随血压下降、心率减慢时需警惕心源性休克可能。

4、冷汗乏力：

心肌梗死发作时，交感神经兴奋导致全身冷汗，皮肤湿冷苍白。患者常描述突发性极度疲乏感，甚至无法完成日常活动。这些非典型症状在老年人和糖尿病患者中更为常见。

5、意识模糊：

大面积心肌梗死导致心输出量骤降时，可能引发脑灌注不足。患者出现头晕、视物模糊、短暂意识丧失等神经系统症状。老年患者可能以突发谵妄为主要表现，需与脑血管意外鉴别。

心肌梗死高危人群应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000mg以下，多食用深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，控制血压血糖。突发持续性胸痛超过20分钟时需立即呼叫急救，避免自行驾车就医。急救等待期间应保持静卧，嚼服300mg阿司匹林非过敏者。定期监测血脂、心电图，冠心病患者需遵医嘱服用阿托伐他汀、美托洛尔等二级预防药物。