细菌性痢疾在全球范围内属于常见肠道传染病，发病率与卫生条件、季节变化密切相关。
细菌性痢疾在发展中国家更为普遍，世界卫生组织数据显示每年约1.65亿病例。卫生设施不完善地区易出现水源性传播，热带地区全年高发，温带国家夏季发病率显著上升。
5岁以下儿童感染率最高，占全部病例的60%以上。幼儿免疫系统未发育完善、手卫生意识薄弱是主因，托幼机构等集体单位易发生聚集性疫情。
粪-口传播是主要感染方式，食用被志贺菌污染的食物或水源导致发病。生食未洗净蔬菜、饮用未煮沸生水、接触患者排泄物后未彻底洗手均可引发传播。
夏秋季节病例数显著增加，高温环境加速细菌繁殖，苍蝇等病媒生物活跃促进传播。7-9月为发病高峰，占全年病例数的70%左右。
免疫力低下者、旅行者、野外作业人员属于高危人群。赴卫生条件较差地区旅行者感染风险增加3-5倍，艾滋病患者病程更易发展为重症。
预防细菌性痢疾需注意饮食卫生，避免生食贝类、未经巴氏消毒的乳制品；加强手部清洁，接触公共物品后使用肥皂流水洗手；出现腹泻发热症状及时就医，确诊患者需隔离至症状消失后48小时。日常可适量补充含益生菌的酸奶维持肠道菌群平衡，高温季节建议饮用淡盐水预防脱水。
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