胃出血的明显症状包括呕血、黑便、腹痛、贫血和休克，需根据出血量及速度采取相应治疗措施。
胃出血时血液经口腔呕出，可能呈鲜红色或咖啡渣样。呕血量较大时提示急性上消化道出血，需立即就医。出血可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂有关，伴随呕血可能出现头晕、出汗等症状。
血液在消化道内停留时间较长时，血红蛋白与胃酸作用形成黑色柏油样便。黑便通常提示慢性或中等量出血，需警惕胃癌、胃溃疡等疾病。长期黑便可导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白。
胃出血常伴随上腹部隐痛或剧痛，疼痛部位多位于剑突下。疼痛可能与胃黏膜损伤、胃酸刺激有关，胃溃疡患者疼痛具有规律性，餐后加重。出血量较大时疼痛可能减轻，但出现腹膜刺激征需考虑穿孔。
慢性胃出血导致血红蛋白持续下降，表现为皮肤黏膜苍白、心悸、呼吸困难。贫血程度与出血量相关，重度贫血需输血治疗。缺铁性贫血患者可能出现异食癖、匙状甲等特异性表现。
短时间内大量出血可引起循环衰竭，表现为血压下降、脉搏细速、意识模糊。休克属于急危重症，需立即补充血容量并止血。食管胃底静脉曲张破裂出血最易导致休克，死亡率较高。
胃出血患者应禁食辛辣刺激食物，选择米汤、藕粉等流质饮食。恢复期可逐步增加蛋白质摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥。避免剧烈运动和精神紧张，保持规律作息。出血停止后仍需定期复查胃镜，监测血红蛋白水平。长期服用阿司匹林等药物者需评估消化道出血风险，必要时联合使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
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